诊断失误对风湿关节炎病的影响

诊断失误对风湿关节炎病的影响

卫生部统计数据显示，目前我国约有痛风患者1.2亿，约占总人口的10％。近年来患者有年轻化趋势。北京朝阳医院风湿免疫科李海云医生指出，痛风是继糖尿病之后的世界第二大代谢类疾病，常与高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管等疾病并存。在预防和治疗方面强调多学科的综合治疗。她说，痛风也是一种由于环境因素，不健康的生活方式为主导致的疾病，合理地调整饮食方案可以更有效地防治痛风，避免严重并发症的产生。

痛风是由于人体内嘌磷代谢紊乱导致尿酸盐析出沉积在相关部位所造成的一系列临床症候群。由于尿酸盐不能透过血脑屏障，因此除了脑组织外，尿酸盐会析出在人体的任何组织中。多表现为关节的急慢性炎症、痛风石、泌尿系结石、痛风性肾病。常见人群是40以上的老年男性。

痛风在临床上可以简单分为急性期、间歇期和慢性期。急性痛风性关节炎痛风最常见的首发症状，可以由暴食高嘌呤食物或疲劳诱发。最长见的是夜间急性发作的单关节或多关节疼痛。疼痛部位可能有肿胀，发热，红及明显触痛等。开始通常只累及一个关节，后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周时间。之后可能会逐渐减退。如果不及时防治，每年可能多次发作，并出现慢性关节症状，破坏关节结构，导致关节畸形。约有1/3患者肾脏出现尿酸盐析出，导致肾功能损害。表现为蛋白尿、水肿、高血压、泌尿系结石等，称为痛风性肾病。

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