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如何才能诊断青光眼

来源:铜陵新闻网  日期:2024-04-27  阅读:

如何才能诊断青光眼?

青光眼一直是眼科中比较辣手的疾病之一,青光眼会使患者视力模糊,如果不尽早发现和医治,是很容易使病情更加严重,从而滋生出其它眼部疾病,因此青光眼的初期诊断就显得极为重要。那末,如何才能诊断青光眼?

如何才能诊断青光眼?青光眼病人的医治有赖于准确的诊断,我们有时对青光眼病人的处理感到困难,正是因为不能确切诊断。青光眼病人的诊断与其它疾病一样,根据病史,临床表现及检查。

对可疑患者,首先应丈量眼压。眼压大于24mmHg为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼。由于眼压在1日内呈周期性波动。日眼压波动大于8mmHg为病理性眼压。正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于5mmHg也为病理性眼压。下一步检查眼底,观察视盘改变,青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值常表现为:病理性陷凹,目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄,常伴有盘沿的宽窄不均和切迹,表示盘沿视神经纤维数量减少;视盘血管改变,表现为视盘边沿出血,血管排挤,视盘血管鼻侧移位和视膜中央动脉搏动。此外,眼底检查可视察视膜神经纤维层缺损,由于它可出现在视野缺损前,被认为是初期诊断指征之一。

视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤,临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。

通过上述检查,我们可以诊断青光眼,但在开始医治前还应肯定青光眼的类型。首先检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。通过房角检查,青光眼分类诊断仍有困难时,可查房水流畅系数C值)。C值小于0.1为病理性,压畅比P0/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。但需注意,闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发实验,以辅助诊断。

继发性青光眼的诊断,首先有眼部或全身病变,当然还有高眼压和视神经损伤。通过房角镜检查,了解造成高眼压的缘由是房角关闭还是小梁滤过功能障碍,以诊断是继发性开角型青光眼抑或闭角型青光眼。

如何才能诊断青光眼就为大家介绍到这里,青光眼的初期诊断极其重要,希望上述内容对您在医治青光眼时能有所帮助。如在日常生活中发现本身患有青光眼症状时,应及时去正规医院接受治疗,以免使病情更加严重,使治疗难上加难。

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